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    脆皮年輕人的胃「傷」了
    時(shí)間:2023-10-30 瀏覽次數: 次

    最近“脆皮年輕人”一詞引發(fā)諸多關(guān)注,這不單是玩梗,更是對健康的警醒。很多人雖然年紀輕輕,但身體上的毛病可不少。

    就在今年《2023 打工人胃健康洞察報告》發(fā)布顯示,超九成人受胃健康問(wèn)題困擾。工作壓力大、睡眠差、飲食沒(méi)規律……一系列不良習慣很容易損傷胃部的健康,經(jīng)常捂著(zhù)肚子喊胃疼的年輕人比比皆是。

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    身體不會(huì )告訴你得了胃癌


    在日常中,出現胃疼、燒心這些癥狀時(shí),你是否有擔心過(guò)胃癌來(lái)“敲門(mén)”?

    據相關(guān)數據顯示,我國胃癌每年新發(fā)病例約為40多萬(wàn)例,占全球病例的40%以上。臨床發(fā)現,近65%的胃癌患者,發(fā)病前已有4年以上的胃病史。

    胃癌早期癥狀非常隱匿,也就是說(shuō)胃癌的早期癥狀沒(méi)有明顯癥狀,容易與胃炎、胃潰瘍等常見(jiàn)胃病相混淆。如果有胃病的患者出現以下這些癥狀,可能是向胃癌惡化的征兆,需要引起高度警惕。

    01  早期胃癌


    ① 上腹飽脹不適或隱痛,以飯后為重。

    胃癌中最常見(jiàn)的初發(fā)癥狀,約80%患者有此表現,與消化不良相似。如發(fā)生腹痛,一般開(kāi)始較輕微,且無(wú)規律性,進(jìn)食后不能緩解,逐漸加重,可以為隱痛、鈍痛。

    ② 食欲減退和消瘦。

    食欲減退和消瘦是胃癌次常見(jiàn)癥狀,將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀。部分患者因進(jìn)食過(guò)多,會(huì )引起腹脹或腹痛,而自行限制進(jìn)食。原因不明的厭食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步癥狀,需要引起重視。

    02  進(jìn)展期胃癌


    ① 體重減輕、 貧血、乏力。

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    ② 胃部疼痛。

    如疼痛持續加重且向腰背放射,則提示可能存在胰腺和腹腔神經(jīng)叢受侵。胃癌一旦穿孔,可出現劇烈腹痛的胃穿孔癥狀。

    ③ 惡心、嘔吐。

    常為腫瘤引起梗阻或胃功能紊亂所致。賁門(mén)部癌可出現進(jìn)行性加重的吞咽 困難及反流癥狀,胃竇部癌引起幽門(mén)梗阻時(shí)可嘔吐宿食。

    ④ 出血和黑便。

    腫瘤侵犯血管,可引起消化道出血。小量出血 時(shí)僅有大便隱血陽(yáng)性,當出血量較大時(shí)可表現為嘔血及黑便。 

    ⑤ 其他癥狀如腹瀉(患者因胃酸缺乏、胃排空加快)、轉移灶的癥狀等。

    胃癌一般到了進(jìn)展期或晚期,才有比較明顯的癥狀,比如消瘦、貧血、納呆、包塊、嘔血、腹痛、黑便等。如果胃出現上述的不舒服癥狀,可千萬(wàn)別大意。


    胃癌早期沒(méi)癥狀

    有什么辦法早發(fā)現


    胃癌如果能早期發(fā)現并及時(shí)治療,五年生存率可在90%以上,發(fā)現進(jìn)展胃癌患者的生存率一般可達50%左右,若在晚期才被發(fā)現一般患者的生存率在10%以下。我國胃癌居高不下的死亡率與發(fā)現時(shí)機太晚有直接關(guān)系,所以早發(fā)現、早治療是關(guān)鍵。

    胃癌早期沒(méi)癥狀,那有什么辦法可早發(fā)現呢?除了關(guān)注身體的癥狀變化外,不外乎就是定期做檢查。

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    在胃癌篩查的方法上,主要包括血清學(xué)檢查和內鏡檢查兩方面。

    ① 內鏡篩查:

    內鏡及內鏡下活檢是目前診斷胃癌的金標準。

    ② 血清學(xué)篩查:

    血清學(xué)篩查主要包括胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)、幽門(mén)螺桿菌(Hp)。

    PG主要檢測萎縮性胃炎,G-17檢測覆蓋胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌等多種胃腸道疾病。Hp感染患者的血清PG-I或PGR呈降低表達,建議根除Hp后,再做胃癌癌前病變的PG篩查。PG和G-17聯(lián)合檢測對胃部疾病診斷價(jià)值高,可用于胃癌風(fēng)險提示。

    近幾年,國內外都推薦“胃功能血清學(xué)檢查”用于胃癌高危人群篩查,對篩查出來(lái)的高危人群再行胃鏡檢查,以明顯提高早期胃癌的檢出率。我國衛健委發(fā)布的《中國癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案》、《胃癌診療指南》都將胃功能檢查確定為普查行動(dòng)的初篩方法。

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    胃癌篩查目標人群


    我國建議以40歲以上或有胃癌家族史者需進(jìn)行胃癌篩查。符合下列第1條和2~6中任一條者均應列為胃癌高危人群,建議作為篩查對象:

    ①  年齡40歲以上,男女不限;

    ②  胃癌高發(fā)地區人群;

    ③  幽門(mén)螺桿菌感染者;

    ④  既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾??;

    ⑤  胃癌病人一級親屬;即病人的父母、子女以及兄弟姐妹(同父母);

    ⑥  存在胃癌其他高危因素(高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

    胃癌雖然有一些隨機的不可控因素,但大多數情況下還是可以被預防的,通過(guò)一些措施,能有效地降低得癌的風(fēng)險。除了要做到定期胃癌篩查,日常養成良好的飲食習慣也很重要,雖然這條萬(wàn)金油建議說(shuō)過(guò)很多次,但對付任何疾病幾乎都適用,必須再重復一遍:

    • 多吃新鮮的水果蔬菜。

    • 低鹽飲食,少吃腌漬、煙熏類(lèi)食物。

    • 戒煙戒酒。

    • 堅持運動(dòng),控制體重。


    此外,胃還是一個(gè)情緒器官,容易因為負面情緒或較為亢奮的情緒而促使胃腸動(dòng)力異常,所以保持愉悅心態(tài)也是防癌“良方”。


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