有個(gè)常見(jiàn)疾病，特別“偏愛(ài)”男性，男女比例高達15:1，這就是——痛風(fēng)！

痛風(fēng)在過(guò)去被稱(chēng)為“宮廷病”，只有貴族因大吃大喝才會(huì )惹上它。但現在生活條件好了，老百姓也會(huì )被痛風(fēng)威脅困擾。

痛風(fēng)是怎么造成的

很遺憾，對于為什么會(huì )痛風(fēng)，現代醫學(xué)給出的答案是三個(gè)大字—“不確定”，即病因不明。

痛風(fēng)分原發(fā)性痛風(fēng)和繼發(fā)性痛風(fēng)。原發(fā)性就是指具體原因不明，大概一到二成的原發(fā)性痛風(fēng)是由遺傳因素引起的尿酸排出減少所引發(fā)的；繼發(fā)性痛風(fēng)指繼發(fā)于其他疾病或藥物，其中最常見(jiàn)的病因是腎臟疾病，這也就是為什么很多痛風(fēng)患者都會(huì )直接就診于腎病科的原因。

但是，是不是所有尿酸水平高的人都會(huì )得痛風(fēng)呢？

不是，其中只有5%～15%的人會(huì )得痛風(fēng)。在尿酸高的人群里面，一般來(lái)說(shuō)，家里有人得過(guò)痛風(fēng)的患者發(fā)生痛風(fēng)的危險性比較高；40歲以上的男性、更年期以后的女性患痛風(fēng)的風(fēng)險相對也比較高。

痛風(fēng)性關(guān)節炎急性發(fā)病期，受累關(guān)節會(huì )發(fā)熱、變得暗紅、腫脹，感覺(jué)有刀割或咬噬樣疼痛，如果治療不當，會(huì )遷延不愈或轉移到其他關(guān)節。

這得從誘發(fā)痛風(fēng)的危險因素說(shuō)起。

痛風(fēng)的危險因素有很多，其中可以控制干預的因素（包括肥胖、酗酒等）都和飲食相關(guān)，所以要控制飲食，養成良好的飲食習慣，保持理想體重。

（圖片來(lái)源：邵逸夫醫院公眾號）

痛風(fēng)患者超過(guò)90%是男性的原因主要有這3個(gè)：

（圖片來(lái)源：邵逸夫醫院公眾號）

心腎功能正常的高尿酸血癥或痛風(fēng)患者，需要維持體內的水分，所以要多喝水，每天大概喝2000ml的白開(kāi)水、純凈水、礦泉水，維持每日尿量在2000～3000ml。

此外，喝淡茶也可以，之前有傳言說(shuō)多喝茶可以降低血液中尿酸的含量，從而降低得痛風(fēng)的風(fēng)險，但目前還沒(méi)有定論。

高尿酸血癥和痛風(fēng)的人可能都知道一條吃東西的“準則”——嘌呤高的不吃，嘌呤低的多吃。但其實(shí)，這條“準則”也不是那么準。

嘌呤高的肉、內臟要少吃甚至不吃，但是嘌呤高的蔬菜（萵筍、 菠菜、蘑菇、菜花等），豆類(lèi)及豆制品是可以適量吃的！

有研究顯示，這些東西雖然植物嘌呤高，但與高尿酸血癥及痛風(fēng)發(fā)作沒(méi)有明顯的相關(guān)性。新鮮蔬菜還有豐富的維生素能促進(jìn)血液循環(huán)，有利于尿酸排泄，所以高尿酸血癥及痛風(fēng)患者每天吃的東西里面維生素（特別是B族維生素及維生素C）一定要充足。

還有專(zhuān)家把吃這些蔬菜吃得多的人和吃得少、甚至不吃的人來(lái)做了個(gè)對比研究，發(fā)現植物嘌呤攝入最高的組與最低組相比，痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險降低27%。但是不要曲解，不能對吃蔬菜就能緩解痛風(fēng)這件事抱有希望。

實(shí)際上，關(guān)于高尿酸血癥及痛風(fēng)患者的飲食，爭議最大的兩類(lèi)菜是豆制品和菇類(lèi)，但其實(shí)，除腎功能不全的患者以外，血尿酸高和患有痛風(fēng)的人都是可以吃豆腐，不僅豆腐，豆芽、豆漿、綠豆都可以適量吃。

首先豆腐、豆漿里的嘌呤含量跟豬肝、毛肚比起來(lái)差遠了。其次也不是頓頓飯每個(gè)菜都是豆制品，少量一般無(wú)大礙。

此外，無(wú)論蘑菇、金針菇、香菇，血尿酸高和痛風(fēng)的人都是可以吃的，只不過(guò)建議吃新鮮的菇相對嘌呤少一些，同時(shí)建議多選擇水煮、少油炒的方式更健康。

答案是慎選！

水果富含鉀元素及維生素C，可以降低痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險。

但是某些果糖含量高的水果、蜂蜜以及飲料等，雖然是低嘌呤食物，不過(guò)因為這類(lèi)食物果糖含量高，也不建議痛風(fēng)的人多吃。果糖可以簡(jiǎn)單的理解是“糖”的一種，目前研究發(fā)現，攝入過(guò)多的果糖會(huì )對血尿酸水平造成影響，不僅可以加快尿酸的生成，讓血尿酸升高，還可以減少尿酸的排泄。

（圖片來(lái)源：邵逸夫醫院公眾號）

不是的！

痛風(fēng)是一種需要長(cháng)期飲食管理的疾病。因為血尿酸濃度長(cháng)時(shí)間增高，發(fā)展為痛風(fēng)的趨勢就增高，尿酸結晶沉積形成痛風(fēng)石的風(fēng)險增大。痛風(fēng)石會(huì )直接侵犯關(guān)節及肌腱使活動(dòng)受限，嚴重的會(huì )造成肢體畸形和功能障礙。

首先，痛風(fēng)的病人不適合劇烈運動(dòng)，因為不合理的運動(dòng)反而會(huì )誘發(fā)痛風(fēng)；其次，規律、適度的運動(dòng)可以降低痛風(fēng)的發(fā)作次數，血尿酸高的人應該堅持適量的運動(dòng)。

建議每周至少進(jìn)行150 分鐘（30 分鐘/天×5天/周）中等強度[運動(dòng)時(shí)心率在（220-年齡）×（50％～70％）范圍內]的相對緩和的有氧運動(dòng)：如：散步、游泳、騎自行車(chē)、太極拳及羽毛球等。

對于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，首先要去醫院確診到底是因為哪種原因引起的高尿酸血癥和痛風(fēng)，找到病因才能說(shuō)治療；其次，管好嘴只是控制病情進(jìn)展，請按醫生的要求服用藥物，認真復查；最后，痛風(fēng)目前無(wú)法根治，但只要控制好血尿酸水平就能讓病情緩解。