新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
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8月26日，中國疾控中心英文周報發(fā)布了一系列關(guān)于中國不同人群食物過(guò)敏的研究論文，首次對我國不同人群的食物過(guò)敏情況進(jìn)行比較詳細的研究分析。
系列論文共五篇。有的重點(diǎn)介紹了2020年在我國江西省所做的過(guò)敏性調查，共發(fā)放21273份食物過(guò)敏篩查問(wèn)卷，涉及11935名成人和8856名兒童。結果顯示，5.8%受訪(fǎng)者報告了對食物的不良反應，4.3%報告了食物過(guò)敏，經(jīng)醫生診斷的食物過(guò)敏只有2.2%；常見(jiàn)過(guò)敏原食物從高到低排序依次為蝦、芒果、貝類(lèi)、雞蛋、魚(yú)、牛肉、牛奶和羊肉，以動(dòng)物源食物為主，與歐洲以花生、大豆為主有差異。反應則以皮疹為主，占63.7%；20.6%報告了口腔過(guò)敏癥狀。
此外，相關(guān)研究成果顯示，中國不同人群自我報告的食物過(guò)敏流行率為12%，而醫院診斷的流行率僅為5%；男性和女性的食物過(guò)敏流行率分別為9%和10%。2009年至2018年，食物過(guò)敏的流行率為8%，高于1999-2008年（5%）。
關(guān)于食物過(guò)敏
真正的食物過(guò)敏是機體的免疫系統對食物蛋白質(zhì)的一種異常反應。這些異常反應是通過(guò)體內一類(lèi)特殊的抗體（免疫球蛋白E，即IgE）或免疫細胞產(chǎn)生癥狀的，因此我們常常據此將食物過(guò)敏分為兩大類(lèi)：IgE介導型和非IgE介導型。
IgE介導的食物過(guò)敏：常常是速發(fā)型的，通常在進(jìn)食后30分鐘到2小時(shí)內發(fā)作癥狀。當IgE與特定食物蛋白質(zhì)結合時(shí)，組胺等化學(xué)物質(zhì)就會(huì )釋放到體內，引發(fā)各種癥狀。
可能出現全身瘙癢、皮膚潮紅、風(fēng)團、口唇或眼瞼腫脹、吞咽不適、咳嗽喘息、呼吸困難、嘔吐腹瀉、頭暈，甚至出現嚴重的喉頭水腫、低血壓休克而危及生命。
非IgE介導的食物過(guò)敏：常會(huì )引起胃腸道癥狀，包括反復嘔吐、慢性腹瀉、便血、體重減輕或吞咽困難。這類(lèi)食物過(guò)敏通常需要仔細問(wèn)診，依賴(lài)于病史進(jìn)行診斷，有時(shí)還需要多科室共同會(huì )診，并進(jìn)行內窺鏡檢查來(lái)幫助診斷。
在食物過(guò)敏中，食物變應原還具有交叉反應性，如牛奶過(guò)敏者也對山羊奶過(guò)敏，雞蛋過(guò)敏者可能對其他鳥(niǎo)類(lèi)的蛋也過(guò)敏。植物的交叉反應性比動(dòng)物更明顯，如對大豆過(guò)敏者可能對豆科植物的其他成員如扁豆、苜蓿等過(guò)敏?；颊邔ǚ圻^(guò)敏也會(huì )對水果和蔬菜有類(lèi)似反應，如對樺樹(shù)花粉過(guò)敏者對蘋(píng)果、榛子桃、杏、櫻桃、胡蘿卜等有反應。
食物過(guò)敏也與遺傳基因有關(guān)，父母中一方有食物過(guò)敏史者其子女的患病率為30%，雙親均有食物過(guò)敏史，則子女患病率高達60%。此外，食物過(guò)敏還與腸道抗體減少和胃腸黏膜損傷有關(guān)。
食物過(guò)敏的常見(jiàn)表現
■ 消化道癥狀：
嘔吐、腹瀉、腹痛、胃食管反流、血便。
小兒可表現為進(jìn)食后哭鬧、拒食。
嚴重者可出現生長(cháng)落后、低蛋白血癥或嚴重結腸炎。
■ 皮膚和神經(jīng)系統癥狀：
皮膚癥狀：特應性皮炎，面部、口唇、眼瞼水腫，進(jìn)食后出現蕁麻疹、皮膚瘙癢等。
神經(jīng)系統癥狀：頭痛、頭暈等，嚴重時(shí)可能會(huì )發(fā)生過(guò)敏性休克
■ 呼吸道癥狀：
出現流鼻涕、打噴嚏、慢性咳嗽、呼吸短促、呼吸困難、哮喘等癥 狀，嚴重者可出現急性喉水腫或氣道阻塞。
■ 口腔咽喉癥狀：
口咽部（唇、舌、上腭）和喉部出現不適感。如舌部麻木、運動(dòng)不靈敏、疼痛或者癢感，咽喉、舌頭腫脹，合并喘息或呼吸困難、干燥、口渴。
如何判斷食物過(guò)敏
食物過(guò)敏的診斷專(zhuān)業(yè)性非常強，可疑的食物過(guò)敏者應到醫院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的檢查及診斷，及時(shí)給予相應治療。
醫生需要詳細詢(xún)問(wèn)病情了解食物過(guò)敏最初發(fā)生時(shí)間、是否有明顯原因、食物過(guò)敏的詳細特征、是否伴隨其他癥狀、是否服用過(guò)其他藥物、有無(wú)藥物過(guò)敏史等等，并進(jìn)行詳細的體格檢查以全面了解患者的癥狀，從而對患者癥狀輕重進(jìn)行評估。
此外，一些必要的檢查能夠幫助醫生明確有無(wú)過(guò)敏的發(fā)生及發(fā)現過(guò)敏源，但目前尚無(wú)單一方法診斷食物過(guò)敏源，各方法均有其局限性。
常用的檢查有：
? 血常規檢查：部分食物過(guò)敏患者會(huì )出現外周血嗜酸性粒細胞升高。
? 食物激發(fā)試驗：此檢查是食物過(guò)敏診斷的主要方法，通過(guò)回避可疑食物2～4周。癥狀緩解后，逐步添加可疑食物激發(fā)癥狀出現的方法，觀(guān)察食物與臨床癥狀之間的相關(guān)性。
? 皮膚點(diǎn)刺試驗：此檢查比較方便、簡(jiǎn)單、快速、重復性好、陽(yáng)性率高，可測得每個(gè)過(guò)敏原反應強度，為進(jìn)行免疫治療和過(guò)敏原回避提供依據。
? 斑貼試驗：有助于觀(guān)察皮膚的變化及是否有其他臨床表現，對非IgE介導的特別是小麥導致的食物過(guò)敏有一定診斷價(jià)值。
? 血清特異性IgE檢測：可協(xié)助了解IgE介導的食物過(guò)敏的機體致敏情況，但結果判斷會(huì )因年齡、過(guò)敏原、檢測方法不同而不同，且結果陰性的臨床意義要大于結果陽(yáng)性。所以對食物過(guò)敏原檢測陽(yáng)性，還要根據具體情況具體分析，需要結合病史咨詢(xún)醫生。
日常生活中做好3方面，盡量避免食物過(guò)敏：
1. 重視嬰兒階段的食物攝入。
2. 懷疑有過(guò)敏癥狀，及時(shí)到醫院進(jìn)行過(guò)敏原測試。
3. 有明確過(guò)敏癥的人群，一方面需要忌口，避免接觸過(guò)敏原，另一方面也需要常備抗過(guò)敏藥物，以防出現癥狀時(shí)及時(shí)吃藥遏制。
總的來(lái)說(shuō)，目前食物過(guò)敏尚無(wú)根治的方法，但卻是可防可控的，預防意義大于治療。
內容來(lái)源：環(huán)球時(shí)報健康客戶(hù)端、
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