新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
注冊證號：國械注準20223400361
現在糖尿病可以說(shuō)是國民高度關(guān)心的健康話(huà)題。
從全球范圍來(lái)看，我國是糖尿病第一大國家，糖尿病患者數量接近第二大國家印度的兩倍，2021年20-79歲的糖尿病人數已達1.41億人，而處于糖尿病前期的群體更為龐大。
根據國務(wù)院印發(fā)健康中國行動(dòng)（2019—2030年）當中，共有15個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)，其中糖尿病防治首次列入專(zhuān)項行動(dòng)中。主要是因為被糖尿病困擾的人群越來(lái)越多，而糖尿病所帶來(lái)的各種并發(fā)癥嚴重影響著(zhù)人們的生活。
今天是第16個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”，宣傳主題是“教育保護明天（Diabetes: education to protect tomorrow）”。今天我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)血糖監測的重要性以及檢測誤區。
什么是血糖
血糖，其實(shí)是血液中的葡萄糖。這些葡萄糖是由碳水化合物分解而成，身體的能量有65%是來(lái)自于葡萄糖。體內各組織細胞活動(dòng)都需要它的支持，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。
糖尿病診斷主要依據是血糖。當空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，同時(shí)伴有“三多一少”的糖尿病典型癥狀，那么就可以診斷為糖尿病。
糖化血紅蛋白≥6.5%也可診斷為糖尿病。
糖尿病前期是什么
糖尿病前期說(shuō)的是空腹或餐后血糖比正常值要高，但還沒(méi)有達到糖尿病診斷的程度，正在通往糖尿病的“路上”了。
處于糖前期一般分為兩種情況
第一種情況空腹血糖受損，IFG，即6.1 mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L，糖負荷后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。
第二種情況是糖耐量減低，IGT，空腹血糖<7.0 mmol/L，7.8 mmol/L≤糖負荷后2小時(shí)血糖<11.1 mmol/L。
絕大多數糖友發(fā)現血糖升高的時(shí)候，已經(jīng)不是糖尿病前期了，因為糖尿病前期的癥狀并不是很明顯，而我們如果可以及早發(fā)現糖尿病前期，就能及時(shí)控制病情發(fā)展。
但是有不少糖友在測血糖時(shí)會(huì )出現不少誤區，這樣就會(huì )使測的血糖不準確，如果發(fā)現不及時(shí)，容易對病情產(chǎn)生一定的影響，錯過(guò)最佳的治療時(shí)期。
監測血糖的誤區
誤區一 只測空腹血糖
餐后血糖與空腹血糖同等重要，都需要控制在正常范圍內。以往化驗血糖大多要求空腹，近年的研究證實(shí)，餐后血糖的意義甚至比空腹血糖更大。
首先，在糖尿病早期，往往餐后血糖升高在先，空腹血糖升高在后，查餐后血糖有助于糖尿病的早期診斷。
其次，與空腹血糖相比，餐后血糖升高與糖尿病大血管并發(fā)癥的關(guān)系更為密切，嚴格控制餐后高血糖，有助于防治糖尿病大血管并發(fā)癥。
此外，從用藥方面考慮，監測餐后血糖是調整用藥方案的重要依據。
誤區二 不吃早餐就是空腹血糖
空腹血糖是反映人的胰島素分泌水平的一項重要指標。
嚴格地講，只有過(guò)夜禁食8～12個(gè)小時(shí)后并于次日早晨8點(diǎn)之前采血所測得的血糖值才算是其空腹血糖值。超過(guò)這個(gè)時(shí)間后，血糖有所波動(dòng)，并不能真實(shí)反映血糖控制情況，例如有時(shí)過(guò)度長(cháng)時(shí)間不進(jìn)食后，容易導致低血糖，低血糖后繼發(fā)性血糖偏高。
誤區三 測血糖無(wú)固定時(shí)間
血糖的監測，需要定時(shí)或有規律。堅持按空腹、餐后1小時(shí)或2小時(shí)等固定時(shí)間來(lái)監測。
血糖高的2大高峰，3大現象：黃昏現象、黎明現象、蘇木杰現象。特別是在測餐后血糖時(shí)，一定要按平時(shí)飲食習慣吃飯，照常服用餐前降糖藥，抽血時(shí)間從吃第一口主食算起2小時(shí)。長(cháng)時(shí)間不測，這實(shí)際上是在放任病情發(fā)展。
誤區四 測血糖前停藥
有些患者認為停用降糖藥后再測血糖才是真實(shí)情況的反映。
實(shí)際上，檢測血糖的目的是為了判斷藥物對糖尿病的控制療效，停藥后血糖波動(dòng)，可能會(huì )誤導醫生調整降糖方案。因此，正確的測血糖方法是測血糖前，按照日常的吃藥時(shí)間和劑量服用，不能停用。
誤區五 測血糖前故意少吃食物
有些患者為了測得理想的血糖值，測血糖故意少吃食物或主食，此時(shí)所測的血糖結果可能會(huì )低一些，但卻不能反映平日里血糖控制的真實(shí)情況。容易誤導自己和醫生，偏離了正確的治療方案，得不償失。
所以，醫生經(jīng)常會(huì )讓病友查糖化血紅蛋白以排除這種情況的誤導。
誤區六 監測血糖跟著(zhù)感覺(jué)走
有些患者覺(jué)得沒(méi)有不舒適的現象，而不愿意測血糖。
殊不知，糖尿病早期血糖不是特別高的時(shí)候，沒(méi)有低血糖或并發(fā)癥確實(shí)沒(méi)有特殊的感覺(jué)，但并不代表血糖控制的好。如果身體長(cháng)期處于高血糖的狀態(tài)時(shí)就會(huì )發(fā)生一系列的變化，細胞和血管受到損傷，糖尿病的并發(fā)癥就會(huì )隨之而來(lái)。只定期自測或到醫院進(jìn)行監測，從而早發(fā)現、早診斷、早治療。
誤區七 不注意糖化血紅蛋白的檢測
血糖反映的是采血當時(shí)的即刻血糖水平，受到的影響因素很多，不能完全反映日常血糖控制情況，而糖化血紅蛋白則可反映最近２－３個(gè)月的平均血糖水平，兩者的意義是不一樣的，二者不能互相替代，兩者都需要檢查才能有效判斷控糖是否達標。
高血糖對人體的影響是方方面面的，而血糖監測是每位糖友管理糖尿病的必要手段。
避免檢測誤區，才能準確的檢測血糖，只有了解身體的血糖波動(dòng)情況，才能及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題。
來(lái)源：好醫講糖、
河南省人民醫院
由艾康生物整理發(fā)布
版權歸原作者所有
如有違規請聯(lián)系刪除
注冊證號：國械注準20223400361