心臟是血液循環(huán)的“發(fā)動(dòng)機”，如果為心臟供血的血管網(wǎng)絡(luò )（冠狀動(dòng)脈）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥樣硬化斑塊堵塞，就會(huì )造成心梗。

在心梗發(fā)作時(shí)，心臟供血會(huì )被中斷，若不能及時(shí)恢復血供，會(huì )引起心肌細胞損傷，還可能引發(fā)心臟的電生理紊亂，導致室顫，危及生命。



心梗的發(fā)病急、病情重、死亡率高，一直是中老年人猝死的主要原因之一。但是在近年來(lái)，心梗發(fā)病年齡越來(lái)越“年輕化”，45歲以下的中青年群體心梗發(fā)病率逐年上升。

甚至于很多人對心梗的認知，還停留在影視劇中“捂胸倒地”的經(jīng)典橋段，然而除非發(fā)生心臟驟停，大部分急性心梗并不像影視劇里演得那樣，發(fā)病后立刻昏倒。

現實(shí)中的急性心梗，最典型的癥狀是「胸痛伴大汗」。這種疼痛常從胸骨后或心前區開(kāi)始，范圍有一個(gè)巴掌大小，而不是針扎樣，超過(guò)15分鐘甚至數小時(shí)不緩解。疼痛常被描述為絞痛、壓榨痛、緊縮感，像胸口放了塊大石頭、或用膠帶纏了幾圈。

心梗還有很多特殊的疼痛表現，你知道怎么區分嗎？在心梗發(fā)作前的數小時(shí)，甚至數天前，還可能出現一些不典型的先兆癥狀，一定不能大意了。

01 嗓子痛

① 感冒：因上呼吸道感染所致，伴有流鼻涕、咳嗽、咳痰，具有自限性，一周左右就好了。

② 心梗：心梗發(fā)作幾天前，有可能出現嗓子或頸部不適。沒(méi)有明顯上呼吸道感染病史，活動(dòng)后加重，嗓子有燒灼感、發(fā)緊，患者一般有基礎疾病，發(fā)作時(shí)間15~30分鐘，甚至更長(cháng)。

02 牙痛

① 牙周炎：有明確的牙病史，病因不解除，牙疼不容易緩解。

② 心梗：和普通牙痛的區別在于，這種牙痛劇烈，但無(wú)明顯牙病，有時(shí)牙痛部位不確切，往往數個(gè)牙齒都痛。并伴有頭暈、冒冷汗、心悸，吃止痛藥也無(wú)法緩解，活動(dòng)后加重。

03 上腹痛

① 胃腸疾?。?/span>普通腹痛多因胃腸道疾病所致，病因解除即可緩解，也可到消化科就診。



② 心梗：壞死心肌刺激迷走神經(jīng)、心排血量降低，會(huì )導致胃腸道血液灌注不足，患者會(huì )出現嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。如果沒(méi)有消化道病史，卻出現腹瀉或惡心又吐不出來(lái)的感覺(jué)，且胃部不適持續加重，范圍越來(lái)越大，就要懷疑心梗。

04 左肩痛

① 肩周炎、左臂疼：這是一種老年退行性病變，患者做某個(gè)動(dòng)作時(shí)會(huì )感到不適或無(wú)法做到位，肩疼癥狀會(huì )持續數周、數月，甚至數年，到醫院檢查有相關(guān)診斷。

② 心梗：多因勞累、暴飲暴食等誘發(fā)，出現突然肩膀疼或左臂疼，同時(shí)伴有胸部放射痛，一般會(huì )持續30分鐘或更長(cháng)時(shí)間，并伴有惡心、嘔吐、心慌。

05 頸背痛

由于心臟的感覺(jué)神經(jīng)纖維分布在頸部和胸部的交感神經(jīng)節上，因此心絞痛常放射到頸、胸交感神經(jīng)所支配的頸背部。

最近迅速降溫，寒冷的天氣正是心梗高發(fā)時(shí)期。人體在寒冷刺激下，交感神經(jīng)興奮，血管收縮、血壓升高、心率加快，并使血中纖維蛋白原增加，纖溶活性下降，血液處于高凝低溶狀態(tài)。

同時(shí)，寒冷會(huì )激活血小板，使血液黏度增加，血流速度相應變慢，大大增加動(dòng)脈硬化斑塊破裂和形成血栓堵塞冠狀動(dòng)脈血管的幾率。

 
   對心?；颊叩木戎味?，早期疏通血管是降低死亡率的關(guān)鍵所在。從發(fā)病開(kāi)始算，理想的時(shí)間是120分鐘內。盡管心梗發(fā)病急、病情重，但是可以預防。

  改善生活習慣 

 1. 合理飲食：低鹽、低脂飲食，以素食和清淡飲食為主，多吃保護心腦血管的蔬菜，少食用動(dòng)物內臟和肥肉，限制鹽分攝入，減少脂肪和糖類(lèi)食物的攝入量。

   2. 適量運動(dòng)：不僅可以增強心肺功能，促進(jìn)血液循環(huán)，改善血管彈性，還能幫助控制體重，降低血壓、血糖和血脂水平，減少腦血管病的危險因素。

   3. 戒煙限酒：避免吸煙和大量飲酒，因為吸煙和過(guò)度飲酒可能增加腦血栓形成和腦卒中的風(fēng)險。

   4. 避免誘發(fā)因素：過(guò)勞、情緒激動(dòng)、飽餐、用力排便、寒冷刺激等都是心絞痛發(fā)作的誘因，應注意盡量避免，同時(shí)冬季應做好保暖。

02

  定期監測

  如果有高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖等慢性疾病，一定要進(jìn)行良好的慢病管理，定期監測和復查各項指標。如果有冠心病、腦梗塞等心腦血管病家族史的有需要注意進(jìn)行健康的生活方式。

03

  保持心理健康

 
  保持精神愉快，避免情緒激動(dòng)；少熬夜，注意勞逸結合，保證足夠睡眠；控制情緒波動(dòng)，保持樂(lè )觀(guān)態(tài)度。