新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
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結核病防治一直是全球發(fā)展目標中重要的部分，中國是世界上30個(gè)結核病負擔高的國家之一。據估算 2020年我國約有84萬(wàn)新發(fā)結核病患者。雖然發(fā)病率低于大多數高負擔國家，但由于人數眾多，中國的新發(fā)病患人數僅次于印度，排名全球第二。
肺結核是由結核桿菌感染人體肺部引起的一種慢性傳染病，身體任何其他部位，如淋巴結、骨骼、關(guān)節、皮膚等都可以被結核分枝桿菌侵犯，而肺結核是結核病中最常見(jiàn)的一種，占各器官結核病總數的80%以上。
在肺結核治療診斷的過(guò)程中，經(jīng)常會(huì )聽(tīng)到一個(gè)概念叫鈣化（灶），很多人會(huì )疑惑這到底是什么意思。
肺結核鈣化是什么
什么是肺部鈣化灶
肺部鈣化灶是指應用X線(xiàn)拍片或CT檢測到的，肺部出現類(lèi)似結石一樣的強回聲或高密度影像的鈣質(zhì)沉淀。
肺部鈣化灶是怎么形成的？
肺部鈣化結節多是肺部在對抗炎癥的過(guò)程中留下的“疤痕”，如肺炎患者，當肺炎痊愈后經(jīng)過(guò)自身抵抗力形成疤痕，疤痕時(shí)間長(cháng)就會(huì )形成密度增高的鈣化灶。
鈣化灶常見(jiàn)于患過(guò)肺結核的患者，感染肺結核后病灶在吸收過(guò)程中可逐漸出現鈣化灶。鈣化灶還常見(jiàn)于胸膜炎病人，胸膜炎經(jīng)過(guò)治療后胸水吸收，胸膜形成鈣化的密度增高影即鈣化病灶。
肺部出現鈣化灶以后，說(shuō)明病變已經(jīng)局限化，停止了進(jìn)一步發(fā)展。邊界清楚、長(cháng)期沒(méi)有變化的鈣化灶，一般來(lái)說(shuō)提示結核病已經(jīng)痊愈，不需要再繼續治療了。
肺結核的痊愈，除了表現為臨床癥狀的緩解，血液檢查的正?；?，在肺部影像學(xué)上，可以表現為兩種主要的形式：一是病灶完全吸收，二是鈣化，有時(shí)也可以表現為纖維化。
出現哪些癥狀，
要高度懷疑是肺結核呢？
很多人對于感冒和肺結核容易混淆，都有咳嗽、發(fā)熱、盜汗等癥狀。
但是感冒和肺結核是不同的疾病，雖然都有一定的傳染性，但危害性和病程不一樣，臨床癥狀的表現也不同。如果出現下面這些癥狀，那就要高度懷疑是不是肺結核？
?咳嗽、咳痰、咯血是肺結核的常見(jiàn)癥狀
咳嗽是肺結核比較常見(jiàn)的一種局部癥狀，早期咳嗽較輕，僅為干咳或有少許黏痰，后期可出現咳嗽加劇，痰量增多、膿痰、痰中帶血，嚴重時(shí)可出現大咯血。
當咳嗽、咳痰2周以上或痰中帶血，就應懷疑肺結核，一定要去結核病定點(diǎn)醫療機構檢查。
?胸痛
胸痛也是肺結核常見(jiàn)局部癥狀之一，有時(shí)候是隱痛，有些胸壁刺痛感可隨呼吸或咳嗽加重，有患者形容“胸腔里像裝著(zhù)碎玻璃，一呼一吸都扎得胸痛，打個(gè)嗝都疼哭”。
?低燒
很多疾病發(fā)病時(shí)都有發(fā)熱現象，肺結核也不例外，但是肺結核的發(fā)熱是非常有特點(diǎn)的，有的出現長(cháng)期低熱，體溫增高到37.4℃~38℃，一般在午后或傍晚比較明顯，凌晨或次日即可消退，持續2周以上。但是病情惡化的時(shí)候也可能出現高燒現象。
但也有小部分肺結核患者是沒(méi)有癥狀或有輕微癥狀的，自身無(wú)法察覺(jué)。這種患者多數是通過(guò)體檢發(fā)現的，因此也建議大眾在體檢時(shí)一定要重視影像學(xué)檢查，這是發(fā)現早期肺結核非常重要的手段。
發(fā)現肺結核，該怎么辦？
據統計，一個(gè)未經(jīng)治療的結核病患者會(huì )在一年內傳染給10~15個(gè)人，被傳染的人在一生中有10%的發(fā)病可能。
肺結核傳染途徑：
1、空氣-呼吸道傳播為主。排菌患者大聲說(shuō)話(huà)、咳嗽、打噴嚏，排出帶結核桿菌的飛沫懸浮在空氣中，其他人如果吸入了帶菌飛沫可引起發(fā)病。干痰中的結核桿菌隨塵埃被健康人吸入也可致感染。
2、消化道傳染 ：如果奶?；加腥橄俳Y核，直接飲用未消毒的生牛乳，結核桿菌可引起消化道各部位的感染和發(fā)??；
所以一般排菌肺結核患者建議單獨使用餐具，并及時(shí)清洗、消毒。
結核病防治建議“一查，二防，三治”。
● 一查
早發(fā)現，快速控制疾病傳染源，這是目前結核病防治最重要的措施。有結核病癥狀的人應及時(shí)到醫院就診，進(jìn)行必要的輔助檢查，如拍胸片、結核分枝桿菌檢測、痰涂片檢查等。一旦確診，患者需要進(jìn)行科學(xué)規范并針對性治療。
在2021年4月，國家衛生健康委辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強結核病防治工作通知》，通知中提出各地要在科學(xué)精準防控新冠肺炎疫情的基礎上，加強對咳痰等結核病可疑癥狀者篩查，并及時(shí)報告，同時(shí)要求加強結核病防治工作和監督。
推動(dòng)結核分枝桿菌核酸檢驗技術(shù)的應用，有利于結核分枝桿菌感染的早診斷、早治療，對預后判斷等具有重要意義。
● 二防
即采取相應措施預防感染，如跟患者保持距離、減少密切接觸、戴口罩、勤通風(fēng)等；
● 三治
肺結核可防、可治，早期、聯(lián)合、足量、規律的用藥治療是治愈結核病的關(guān)鍵。
我國自1991年系統防治結核病以來(lái)，普通的肺結核病人，經(jīng)過(guò)6~8個(gè)月的治療，治愈率已經(jīng)超過(guò)了90%。所以，肺結核并不可怕，只要提早發(fā)現，經(jīng)過(guò)規范治療，絕大多數都可以治好。
需要強調的是，肺結核患者一定要規律服藥，完成整個(gè)服藥過(guò)程，在此期間內不能私自停藥，否則容易導致耐藥性結核。而耐藥性結核不僅治療時(shí)間長(cháng)、治療花費高，治愈率也比普通結核低很多。
參考資料：
中國疾控中心：重磅《2021年全球結核病報告》發(fā)布——權威解讀報告中的關(guān)鍵數據.2021.10.19.
內容來(lái)源：有來(lái)醫生
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