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    幽門(mén)螺桿菌殺傷力有多大
    時(shí)間:2023-04-14 瀏覽次數: 次

    幽門(mén)螺桿菌與胃癌的關(guān)聯(lián)性可以說(shuō)早已形成廣泛共識。幽門(mén)螺桿菌是目前所知唯一能夠在人體胃部生存的微生物,已被WHO癌癥研究機構歸為I類(lèi)致癌原。


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    幽門(mén)螺桿菌(Helicobocton Pyloni),是革蘭染色陰性螺旋狀細菌。

    能夠在強酸性環(huán)境中生存,是目前發(fā)現的唯一能夠在胃里面生存的細菌。從口腔進(jìn)入人體后,黏附定植在胃黏膜小凹及其鄰近表面上皮而繁衍,機體難以自發(fā)清除,從而造成持久和終身感染。



    幽門(mén)螺桿菌的殺傷力有多大


    幽門(mén)螺桿菌有三個(gè)武器——尿素酶活性、運動(dòng)性和黏附能力,使得它可以在高胃酸、低氧氣的極度惡劣環(huán)境中仍能生存并繁殖。

    幽門(mén)螺桿菌可長(cháng)期穩定地定居于胃竇部,具有尿素酶,能分解尿素產(chǎn)生氨,并能分泌細胞毒素,引起炎癥及免疫反應。幽門(mén)螺桿菌一旦入侵我們的胃,就可以持續存在,經(jīng)年累月在胃里搞破壞。

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    目前已經(jīng)發(fā)現幽門(mén)螺桿菌是一系列胃部疾病等罪魁禍首,包括急慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至胃部的惡性腫瘤,如胃癌和胃淋巴瘤。

    感染幽門(mén)螺桿菌后,胃黏膜就會(huì )進(jìn)入慢性胃炎狀態(tài),少部分感染者(略多于 10%)還會(huì )出現更麻煩的胃潰瘍或者十二指腸潰瘍,如果經(jīng)常飲酒、吃止痛藥物,可能有協(xié)同作用,更容易導致潰瘍出現。

    更少數的幽門(mén)螺桿菌感染者最終會(huì )引發(fā)胃癌。胃癌中的多數屬于腸型胃癌,而腸型胃癌與幽門(mén)螺桿菌感染密切相關(guān)。

    幽門(mén)感染后有哪些癥狀


    大部分人:幾乎無(wú)癥狀,但幾乎均存在慢性活動(dòng)性胃炎,即幽門(mén)螺桿菌胃炎。

    少部分人:口臭、胃痛胃脹、反酸、打嗝。

    引起疾?。?5%~20%發(fā)生消化性潰瘍,5%~10%發(fā)生消化不良,約1%發(fā)生胃惡性腫瘤[胃癌、黏膜相關(guān)淋巴樣組織( MALT)瘤]。



    傳播方式


    幽門(mén)螺桿菌是一種可以在家庭成員之間傳播的致病菌,主要通過(guò)經(jīng)口途徑傳播。

    ● 口口傳播:幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)唾液傳播,吃飯時(shí)未使用公筷、咀嚼喂食給兒童等都可能因為唾液傳播而導致感染幽門(mén)螺桿菌。

    ● 糞口傳播:感染幽門(mén)螺桿菌的人,糞便中也會(huì )存在這種病菌。如果不小心觸碰到手上,在沒(méi)有洗手的情況下碰到馬桶、廁所門(mén)等,其他人接觸到也會(huì )容易感染。

      注 意:攝入被污染的食物和水也可能感染  

    全世界上有50%的人群是幽門(mén)螺桿菌的攜帶者,而在中國,這個(gè)比例會(huì )更高一些。根據世界衛生組織報告,中國幽門(mén)螺桿菌感染率約60%,約8億人攜帶幽門(mén)螺桿菌!(數據來(lái)源: 2017年《第五次全國幽門(mén)螺旋桿菌感染外理共識報告》)



    哪些人需要檢查幽門(mén)


    幽門(mén)螺桿菌很容易出現“一人感染,全家中招”的情況。所以,家里人有感染幽門(mén)螺桿菌的,全家最好都去檢查一下。

    如果出現這幾種變現,也要當心:

    ○  消化不良:出現飽脹感、厭食、消化不良;

    ○  反酸、燒心:胃酸過(guò)度分泌所致;

    ○  腹痛、噯氣:幽門(mén)螺桿菌造成胃潰瘍引起;

    ○  口臭嚴重:幽門(mén)螺桿菌導致腸胃消化不良,食物無(wú)法被完全消化導致口腔異味。

      那么,每個(gè)人都要做幽門(mén)螺桿菌檢查嗎?

    40 歲前:

    沒(méi)查過(guò)幽門(mén)螺桿菌的,可以去檢查一次;

    40 歲之后:

    建議直接做胃癌篩查,不用單獨查幽門(mén)螺桿菌;孩子一般不用查,做好預防,通常建議成年后再檢查治療。

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    什么情況下,感染Hp需要根除:

    以下是《第五次全國幽門(mén)螺桿菌感染處理共識報告》推薦的根除指征:



    查出Hp,這幾類(lèi)人最好及時(shí)根治

    1.消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)患者(☆☆);

    2.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(☆☆);

    3.慢性胃炎伴消化不良癥狀(☆);

    4.慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛(☆);

    5.早期胃腫瘤已行內鏡下切除或胃次全手術(shù)切除(☆);

    6.計劃長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑(☆);

    7.患有胃癌、胃癌術(shù)后或有胃癌家族史(☆);

    8.計劃長(cháng)期服用非甾體類(lèi)消炎藥(如阿司匹林、布洛芬等)(☆);

    9.患有不明原因缺鐵性貧血(☆);

    10.特發(fā)性血小板減少性紫癜的人(☆);

    11.其他幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图毎晕秆?、增生新胃息肉、Menetrier?。?☆)。

    12.證實(shí)有幽門(mén)螺桿菌感染(☆);

    雖然幽門(mén)螺桿菌感染率高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且這1%還多見(jiàn)于潰瘍病患者。如果發(fā)現自己感染了幽門(mén)螺桿菌既不要驚慌,也不能忽視,如有需要請及時(shí)尋求醫生的幫助并治療。

    胃癌的發(fā)生除了有幽門(mén)螺桿菌在作祟,還有免疫力弱、遺傳因素、長(cháng)期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等,與幽門(mén)螺桿菌協(xié)同作案,最終招來(lái)胃癌。



    如何預防方式


     勤洗手   洗手應著(zhù)重清理手心、手背和指尖縫隙,不要給幽門(mén)螺桿菌留機會(huì )。

     減少生食   幽門(mén)螺桿菌的弱點(diǎn)就是不耐熱,水燒開(kāi)再喝,肉做熟再吃,牛奶也要消毒后飲用。

     定期消毒餐具   減少細菌,保證入口物品的衛生。一般的高溫蒸煮即可殺滅餐具上的幽門(mén)螺桿菌。

     使用公筷  家里有感染患者應選擇使用公筷,直至感染者完全治愈。

     定期更換牙具   使用一段時(shí)間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個(gè)月?lián)Q一次。

     多鍛煉身體   提高自身免疫力。

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