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    別等「肝損傷了」才知道做這些檢查
    時(shí)間:2023-07-28 瀏覽次數: 次

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    肝臟是人體重要的代謝和解毒器官,然而肝病卻一直是我國居民發(fā)病率很高的常見(jiàn)病。


    肝臟沒(méi)有分布痛覺(jué)神經(jīng),是個(gè)典型的不會(huì )“喊痛”的器官,因此肝臟損傷時(shí)并沒(méi)有典型癥狀,起病也十分隱匿,所以人們很難發(fā)現早期肝病。通常情況下,肝病的加劇都是潛移默化地進(jìn)行,等到感覺(jué)疼痛時(shí),往往病情已經(jīng)比較嚴重。



    別等「肝傷了」才后悔


    肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性臟器和消化腺,有非常強的再生能力,即使只保留1/3肝臟,仍能夠長(cháng)回原來(lái)的大小。同時(shí),肝臟功能強大,包括排毒功能、合成功能、分解功能等,僅需動(dòng)用25%的肝功能,就能持續24小時(shí)進(jìn)行上百種化學(xué)反應。

    然而看似強大的肝臟也很容易遭到各種攻擊,其中遭受最深的就是肝炎。

    肝炎是指肝臟發(fā)生炎癥,引起炎癥最常見(jiàn)的原因是病毒感染,此外自身免疫、酗酒、藥物、細菌等原因也可以導致肝炎。

    由病毒感染造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎和庚型肝炎共六種類(lèi)型病毒性肝炎,雖然病毒種類(lèi)不同,但都足以對人構成嚴重危害。

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    其中,乙型肝炎和丙型肝炎的病情相對復雜,乙肝病毒(HBV)與丙肝病毒(HCV)感染可導致慢性乙肝和丙肝,在此基礎上進(jìn)一步形成肝纖維化、肝硬化,甚至導致肝癌,是最常見(jiàn)的肝炎相關(guān)死亡原因,給全球帶來(lái)嚴重的疾病負擔。

    近年來(lái),病毒性肝炎越來(lái)越受到重視。2022年第75屆世界衛生大會(huì )通過(guò)2022-2030年期間關(guān)于艾滋病毒、病毒性肝炎和性傳播感染的全球衛生部門(mén)綜合戰略,以實(shí)現到 2030 年消除艾滋病、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和性傳播感染的目標。

    根據WHO發(fā)布的數據顯示,全球每天有近3000人死于乙肝和丙肝,乙型肝炎和丙型肝炎均為慢性感染,可能長(cháng)期不出現癥狀,有時(shí)會(huì )長(cháng)達數年或數十年,感染者中近90%的患者并不知道自己患有這種疾病。盡早篩查是診斷和治療病毒性肝炎的基礎,所以提高乙肝、丙肝的篩查覆蓋率及檢測準確性,及時(shí)發(fā)現并治療感染者,對于減少疾病發(fā)展、防止感染進(jìn)一步傳播至關(guān)重要。據估算,我國約有7000萬(wàn)慢性HBV感染者和1000萬(wàn)慢性HCV感染者,但實(shí)際診斷率和治療率并不高,防控形勢嚴峻。



    實(shí)驗室檢測助力診斷


    要在2030年前實(shí)現全球消除病毒性肝炎目標,除了通過(guò)疫苗對肝炎的源頭進(jìn)行阻斷,最需要解決的就是檢測和治療覆蓋率低這一差距問(wèn)題。

    乙肝和丙肝的篩查以免疫學(xué)檢測和分子生物學(xué)檢測為主。前者檢測肝炎病毒的抗原和抗體,適用于高危人群篩查,也可用于感染者的初篩;后者檢測病毒的核酸,定性PCR主要用于急慢性肝炎診斷,而定量PCR則用于療效監測。


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    01  生化檢測平臺

    ALT和AST是肝功能生化檢查中最重要的兩個(gè)指標,ALT是反映肝細胞受損的指標,AST是反映肝細胞壞死的指標,ALT和AST結合起來(lái)反映肝功能情況對于肝硬化,肝纖維化,肝癌的檢測非常準確。

    Mission? 谷丙/谷草轉氨酶測試條搭配艾康自主研發(fā)的小型干式生化分析儀,應用干化學(xué)技術(shù)實(shí)現的2分鐘檢測ALT/AST,既能定量檢測,還操作方便,便于攜帶,廣泛應用于無(wú)償獻血初篩,急診化驗、以及各種體檢場(chǎng)合。


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    Mission? 生化平臺


    02 快診檢測平臺

    在肝炎實(shí)驗室診斷中,乙肝兩對半及HCV抗體檢測是最常見(jiàn)的檢測試驗。其中乙肝兩對半分別是 HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗體);HBeAg(乙肝 e 抗原)、HBeAb(乙肝 e 抗體);HBcAb(乙肝核心抗體)。HBsAg和HBsAb簡(jiǎn)稱(chēng)表面組,提示“有沒(méi)有病毒”。HBeAg和HBeAb簡(jiǎn)稱(chēng)e組,提示病毒“是否復制”,傳染性水平怎樣。HBcAb ,提示我們乙肝病毒存在或曾經(jīng)存在過(guò)。

    HCV抗體檢測技術(shù)是最早出現、研究和應用時(shí)間最久的HCV檢測技術(shù)。是否患有丙肝的判斷依據是血液中是否含有丙肝病毒,因此HCV抗體是反映HCV是否感染過(guò)的主要指標。HCV抗體檢測適用于高危人群篩查,也可用于HCV感染者的初篩。

    Flowflex? 傳染病檢測(膠體金法),操作簡(jiǎn)單,10分鐘出結果,極大提升了檢測效率,助力疾病早篩。


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    Flowflex? 快診平臺


    03 分子檢測平臺

     乙肝檢測系列:

    乙肝 DNA檢測是乙肝感染抗病毒治療唯一有效的療效直接監控指標。用于觀(guān)察免疫受損患者的HBV感染狀況,除此HBV定量檢測在評估肝炎患者肝臟損傷程度及預后的監控意義重大。

    乙肝病毒主要可分為8種基因型,我國99%屬于B型和C型感染,感染不同基因型病毒的患者其病情及治療預后不盡相同。研究表明,從無(wú)癥狀HBV攜帶者,到慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等不同人群中,C基因型的檢出率逐漸增高,而B(niǎo)基因型這較少出現肝功能的異常。

    ● 丙肝核酸檢測:

    丙型肝炎呈全球性流行,不同性別、年齡、種族人群均對HCV易感。HCV基因組呈現高度特異性,目中國感染的主要為1b、2a、3a、3b和6a型別,其中尤以1b和2a為主要型別,其他基因型少見(jiàn)。HCV基因型與干擾素治療密切相關(guān),治療前,先確定患者的HCV基因型,對于抗病毒治療有很大的指導意義。

    Promotor? 分子實(shí)驗室全流程自動(dòng)化解決方案,打造了從提取、擴增到分析,更加精準高效、智能便捷的核酸檢測。涵蓋肝炎病毒定量、基因分型、突變位點(diǎn)等項目檢測,兼顧手工和自動(dòng)核酸提取設備為臨床提供更靈敏、更準確的檢測結果,助力肝炎精準診療。


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    Promotor? 分子平臺


    今天是第13個(gè)“世界肝炎日”,

    我國的宣傳主題是:

    堅持早預防,

    加強檢測發(fā)現,

    規范抗病毒治療。

    艾康生物肝病多平臺診斷系列,

    助力臨床肝病早篩、早診!

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