提到HPV，很多人首先想到的就是女性宮頸癌。

事實(shí)上，持續感染高風(fēng)險的HPV不但會(huì )導致宮頸癌，還會(huì )導致肛門(mén)癌、陰道癌、陰莖癌、外陰癌等多種癌癥。因此，這并不是一種只有女性才會(huì )感染的病毒，男性同樣有被感染的風(fēng)險。

感染了HPV究竟會(huì )有什么后果？

HPV是人乳頭瘤病毒（Human Papilloma Virus）的縮寫(xiě)，因其能夠引起多種良性乳頭狀瘤或疣而得此名。該病毒基因家族龐大，目前已知HPV有150多種亞型，超過(guò)40個(gè)亞型可引起男女生殖器周?chē)母腥尽?/span>

根據各基因型別致病力的大小或致癌危險性的大小，HPV病毒可分為高危型和低危型。

低危型HPV(low-risk HPV, LR-HPV)感染可引起生殖器疣、復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病等良性病變。常見(jiàn)的低危型HPV有：HPV6、11、40、42、43和44等。

高危型HPV(high-risk HPV,HR-HPV)持續感染能夠引起子宮頸癌，也可引起陰道癌、外陰癌、肛門(mén)癌、陰莖癌和口咽癌等。常見(jiàn)的高危型HPV有13種，即HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和66。

感染高危亞型的HPV病毒大多數通常是沒(méi)有癥狀的，甚至很多人如果不是體檢時(shí)順便檢查了這一項，都不會(huì )發(fā)現自己被感染。

還有更重要的一點(diǎn)是，70%~80%的感染者在感染后的1年~2年會(huì )自行轉陰。這也就意味著(zhù)很多人可能曾經(jīng)感染過(guò)HPV，只不過(guò)通過(guò)自身免疫系統將其清除了。

那么，到底什么情況才需要擔心呢？

通常來(lái)講長(cháng)期持續感染才有可能引起宮頸病變（宮頸癌前病變），所以即使感染了HPV高危亞型，只要你定期復查，基本上都等不到癌癥發(fā)生就可以提前解決了，這也是為什么「宮頸癌是有可能被消滅的癌癥」。

那么男性呢？

嚴格來(lái)講，不管是男性還是女性長(cháng)期持續感染HPV高危亞型之后，都會(huì )增加發(fā)生口咽癌和肛門(mén)癌的風(fēng)險。

男性在傳播高危亞型HPV方面可以說(shuō)是「搬運工」，可以在自身感染HPV病毒的情況，通過(guò)性生活，導致性行為對象（女性或男性）感染。

HPV 疫苗有什么用？

疫苗的發(fā)明是偉大的。

HPV疫苗可以有效預防由HPV病毒（人乳頭瘤病毒）引起的相關(guān)疾病，這里頭的「C位」是16型和18型，它們是最為常見(jiàn)的兩種高危型病毒。

數據來(lái)源：China: Human Papillomavirus and Related Diseases, Summary Report 2017

▲圖片來(lái)源：第十一診室

國外研究顯示16型和18型導致的宮頸癌，占到HPV感染相關(guān)宮頸癌的70%；而在中國女性身上，這個(gè)比例更高，有84.5%。所以說(shuō)，我們叫它「宮頸癌疫苗」也沒(méi)錯。

一般認為，HPV疫苗越早接種越好，最好是在女性第一次實(shí)質(zhì)性性接觸之前——HPV病毒感染的主要途徑是性傳播。我國HPV流行病學(xué)研究結果顯示，15-19歲是感染HPV病毒的高峰期。在該年齡段，幾乎三名女性中就有一人會(huì )感染上這類(lèi)病毒。另有研究顯示，初次性生活后，46%的女性將在3年內感染上至少1種HPV。感染上之后再接種，疫苗效果就得不到發(fā)揮。因此，世界衛生組織把9-14歲定為最佳接種年齡。

另外，有了性生活，甚至生了孩子，你依然可以接種HPV疫苗，一句話(huà)：打了總比不打好。

怎么選疫苗？

國產(chǎn)HPV疫苗的面世，打破了我國HPV疫苗只能依賴(lài)進(jìn)口的局面，讓中國成了繼美國和英國之外的世界上第三個(gè)可實(shí)現宮頸癌疫苗自主供應的國家，也讓更多國人可以更方便、更便宜地接種疫苗。

但是，在國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗面前，很多人又比較猶豫：

HPV疫苗是不是必須要打？國產(chǎn)的二價(jià)疫苗“夠不夠用”？九價(jià)和二價(jià)HPV疫苗有什么區別？

敲重點(diǎn)，接種疫苗前你該考慮以下兩方面：

● 一方面年齡是第一道門(mén)檻兒，這需要根據身份證來(lái)，超1天都不行；

● 另一方面，滿(mǎn)足年齡條件的情況下，也要看你追求的保護效果及個(gè)人經(jīng)濟狀況。

目前已上市的三種疫苗，分別是二價(jià)疫苗、四價(jià)疫苗和九價(jià)疫苗，這三種疫苗對于宮頸癌的預防作用被證實(shí)安全有效。

（圖片來(lái)源：公眾號gogo咕咕醬）

如何預防宮頸癌，需要做到以下幾點(diǎn)：

整合于春雨醫生、第十一診室

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