新型冠狀病毒（2019-nCoV） 抗原檢測試劑盒
注冊證號：國械注準20223400361
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提到HPV，很多人首先想到的就是女性宮頸癌。
但是你知道HPV感染的高峰期集中在哪個(gè)年齡段嗎？
據統計，超過(guò) 80% 的女性一生中至少有過(guò)一次 HPV 感染。
其中，WHO 的全球 HPV 感染流行病學(xué)人群調查發(fā)現：感染高峰期集中在兩個(gè)年齡段。
在中國有性行為的女性中，性活躍期的青春期和 45 歲圍絕經(jīng)期，是兩個(gè)暴露高峰。
此外，持續感染高風(fēng)險的HPV不但會(huì )導致宮頸癌，還會(huì )導致肛門(mén)癌、陰道癌、陰莖癌、外陰癌等多種癌癥。因此，這并不是一種只有女性才會(huì )感染的病毒，男性同樣有被感染的風(fēng)險。
圖片來(lái)源：第四屆全國陰道鏡與宮頸病理學(xué)（CSCCP）大會(huì )
HPV感染就是性生活不潔嗎？
性傳播確實(shí)是HPV感染的主要途徑，但是這不能和性生活不潔直接掛上等號。
在現實(shí)生活中，HPV 病毒是非常常見(jiàn)的，即使常規的性生活也有感染風(fēng)險。并且大部分HPV 感染通常會(huì )在 12 個(gè)月內緩解（1～2 年內檢測可由陽(yáng)轉陰）。
但是性生活也并不是HPV感染的唯一途徑。HPV是一種非常易感人體表皮和黏膜的病毒，除了性行為以外，還可以通過(guò)直接接觸感染（雖然少見(jiàn)，但是有一定發(fā)生概率），與他人共用浴盆、毛巾、馬桶坐便器等也會(huì )造成間接傳播，嬰兒也有可能會(huì )通過(guò)孕婦產(chǎn)道時(shí)感染。
HPV感染如何檢查
我們都知道HPV感染會(huì )有宮頸病變的風(fēng)險，但是從HPV感染到發(fā)展為宮頸癌，還需要經(jīng)歷“宮頸鱗狀上皮內病變”這一過(guò)程，真正要發(fā)展成癌有一個(gè)很漫長(cháng)的過(guò)程，有些甚至可達10幾年之久。所以，即使出現了病變，也不一定會(huì )得癌，關(guān)鍵在于早發(fā)現、早治療。其中最重要的2個(gè)方法就是定期篩查和接種HPV疫苗。
就在上月1月18日，國家衛健委印發(fā)了《宮頸癌篩查工作方案》，方案中明確提出：可使用高危型 HPV 檢測方法作為初篩方案之一，HPV檢測所采用的技術(shù)平臺及其產(chǎn)品至少要包含世界衛生組織明確確認的 14 種高危型別，包括：HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68 等亞型。 原則上每 5 年篩查一次。
艾康生物Cermiss?是一個(gè)宮頸癌初篩檢測品牌，致力于為女性宮頸健康篩查提供多方位解決方案。
其中，針對HPV檢測Cermiss?已形成多目標篩查矩陣（低危型篩查、規?；Y查、精準化篩查），為宮頸癌早期診斷、風(fēng)險分析與明確診斷提供解決方案，符合現行各大指南推薦的篩查路徑和衛生經(jīng)濟學(xué)評價(jià)，滿(mǎn)足臨床診療需求。
HPV疫苗要接種嗎？
除了定期篩查，打HPV疫苗也是預防宮頸癌的一個(gè)有效手段。目前全球已有 100 多個(gè)國家引進(jìn)了 HPV 疫苗。
其中， 像英國、澳大利亞等經(jīng)濟發(fā)達國家的接種率已經(jīng)達到了 60%～80%。
然而即便這兩年我國加大了HPV疫苗的宣傳力度，在我國適齡女孩的 HPV 疫苗接種率卻不足 1%。
與此同時(shí)，2020 年我國新發(fā)宮頸癌數量達到了 11 萬(wàn)，占全球總量的 18%，主要都是由疫苗可以覆蓋的 HPV 型別引起。所以符合條件的，能接種盡量接種，這也是目前唯一的可以預防癌癥的疫苗，真正做到宮頸癌一級預防。
在這里很多人不禁會(huì )問(wèn)：HPV疫苗打了之后還需要不打嗎？
就目前數據而言，是不需要再次接種。
根據美國疾控中心的數據反饋，HPV 疫苗接種可針對 HPV 引起的癌癥提供安全，有效且持久的保護。
截至 2019 年，三種HPV疫苗均表現出較好的免疫持久性和長(cháng)期保護效果，研究對象 2 價(jià)和 4 價(jià)疫苗接種后 12 年、9 價(jià)疫苗接種后 7.6 年疫苗相關(guān)型別抗體陽(yáng)性率仍 > 90% ，且未發(fā)現 HPV 疫苗型別相關(guān)癌前病變。
有研究人員采用數學(xué)統計模型預測，疫苗的保護作用長(cháng)達 50 年！
但是需要注意的是即使接種了HPV疫苗，還是建議要定期做篩查。因為HPV病毒已發(fā)現100多個(gè)類(lèi)型，而哪怕是九價(jià)疫苗，也只是覆蓋了9種高、中危型。而且感染過(guò)HPV，也是可以打HPV疫苗的，這樣萬(wàn)一再感染HPV會(huì )受到疫苗的保護。
HPV陽(yáng)性，我們能做些什么？
目前還沒(méi)有針HPV感染的特效藥，但是沒(méi)有特效藥不代表就“不管它、沒(méi)辦法”。
如果在HPV檢查陽(yáng)性的情況下，首先應該做一個(gè)宮頸涂片檢查如TCT或巴氏涂片，看目前有沒(méi)有已經(jīng)異常的宮頸細胞。
● 如果宮頸細胞學(xué)有異常，應該進(jìn)行陰道鏡檢查，根據結果決定下一步治療。
● 如果宮頸細胞學(xué)沒(méi)有異常，一方面要靠機體的抵抗力清除病毒，所以注意飲食、加強鍛煉、保持規律的生活妥妥要安排上啊。另一方面，和健康女性一樣，繼續進(jìn)行定期檢查，一年復查一次“HPV檢測+TCT/LCT”，一旦發(fā)現異常馬上進(jìn)行治療，這樣就可以將宮頸癌消滅在萌芽狀態(tài)。
很多人在面對宮頸檢測時(shí)都感到害怕，擔心會(huì )不會(huì )痛？
其實(shí)在宮頸口幾乎沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)分布，刮片僅需要使用毛刷刮取，并不出現創(chuàng )面，因此也不會(huì )出現疼痛不適情況。
無(wú)聲無(wú)息的危險
更需要做好預防
絕大多數人在感染HPV后幾乎是毫無(wú)癥狀的，因此需要進(jìn)行HPV基因檢測，并根據檢測結果判斷是否需要進(jìn)一步臨床診斷。對HPV高危人群進(jìn)行篩查也是我國預防宮頸癌主要的二級預防手段。
同時(shí)大家可以正視HPV感染，當發(fā)現自己出現接觸性出血（常于性生活過(guò)程中出現）、陰道不規則出血和陰道分泌物增多的情況時(shí)，盡早去醫院檢查，不要等到拖不起了才悔之晚矣。
來(lái)源：丁香醫生、
復旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫院
由艾康生物整理發(fā)布
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