在7月8日召開(kāi)的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會(huì )上指出，奧密克戎BA.5亞分支正在成為全球主要流行毒株。近日北京、西安、上海、天津等地相繼報告由BA.5變異株輸入病例引起的本土疫情，我國外防輸入壓力持續加大。

那這個(gè)“百變毒王”奧密克戎，又有什么新特點(diǎn)是值得我們關(guān)注的呢？

奧密克戎變異株演變史

所謂的病毒變異毒株，其實(shí)就是病毒變異過(guò)程中產(chǎn)生的不同亞型。

為了方便記憶，世衛組織在2020年末開(kāi)始推薦使用希臘字母命名病毒變異株，同時(shí)又根據流行的程度和重要性，將這些新冠病毒的變異株分為值得關(guān)注的變異株（VARIANTS OF CONCERN, VOC）和待觀(guān)察突變株（VARIANTS OF INTEREST, VOI）。這里面就有我們熟知的阿爾法、貝塔、德?tīng)査?、奧密克戎等。

很多人這個(gè)時(shí)候就會(huì )有疑問(wèn)了，那這其中的一些字母去哪了呢？

因為新冠病毒一直在變異，變異株已經(jīng)演化數代，這其中只有傳播力較廣的毒株才會(huì )為人熟知，并且同一種變異株下還會(huì )有細分亞型。隨著(zhù)新變異株的流行，老的變異株便會(huì )失去傳播流行的優(yōu)勢而很快“淡出江湖”，比如從全世界范圍來(lái)看，去年占主導的德?tīng)査局昴壳耙淹顺鰵v史舞臺，奧密克戎接棒成為了全球新冠肺炎疫情的主要流行毒株。

奧密克戎變異株在2021年11月于南非首次發(fā)現，對應的進(jìn)化序列名為B..1.1.529，變異主要集中于刺突蛋白。自它蔓延開(kāi)后，有關(guān)奧密克戎的各種變種似乎總是沒(méi)完沒(méi)了，所以?shī)W密克戎也有超級變異株之稱(chēng)。

2022年5月18日，世界衛生組織將6種奧密克戎變異株的亞分支列為“監測中的關(guān)切變異株進(jìn)化分支”。

今年春天引起香港、上海等地爆發(fā)的變異株是奧密克戎BA.2.2。同樣在春天，南非科學(xué)家首次發(fā)現奧密克戎 BA.4、BA.5，這兩個(gè)細分亞型均來(lái)自BA.2分支，有L452R; F486V; R493Q; del69/70等多個(gè)變異位點(diǎn)。根據中國工程院院士張伯禮說(shuō)法，BA.5毒株不僅是已知傳播力最強的毒株，同時(shí)最新研究發(fā)現其具比前代毒株更強的免疫逃逸能力、重復感染能力，但目前尚無(wú)證據證明BA.5變異株與奧密克戎早期變異株相比毒力更強。

7月6日，世界衛生組織（WHO）最新公布的全球新冠疫情周報顯示，全球新冠病例數連續第四周增加，達到自今年3月以來(lái)的最高水平，病例數增加的主要原因就是奧密克戎BA.4和BA.5變異株引發(fā)了全球新一波感染浪潮。

所以專(zhuān)家們預測，今夏唱主角的應該就是BA.4和BA.5沒(méi)跑了。

傳播力和免疫逃逸能力

都增強的變異株

歐美委員會(huì )、牛津大學(xué)和紐倫堡大學(xué)的研究者在《自然微生物綜述》期刊中發(fā)表的論文指出，全球多個(gè)地區的感染研究發(fā)現BA.4/5亞型能夠突破omicron株的免疫屏障，可見(jiàn)本輪BA.2毒株的自然感染并不能建立足夠強大的免疫屏障以便防御新亞型BA.4/5毒株的感染。所以即便此前曾感染過(guò)奧密克戎BA.2，也可能再次感染BA.5。

來(lái)源：公眾號《Hanson臨床科研》

2022年7月5日，Nature雜志發(fā)表了美國哥倫比亞大學(xué)何大一課題組的重要研究論文，這項研究顯示：BA.4/5免疫逃逸是BA.2的4.2倍、是原始毒株的19.2倍！

在這項研究中還顯示：BA.4/5發(fā)生了更嚴重的免疫逃逸。研究還給出了具體數字：相比BA.2，攜帶L452的BA.2.12.1的免疫逃逸是前者的1.8倍。BA.4/5的免疫逃逸是BA.2的4.2倍、是D614G（原始毒株）的19.2倍！因此，BA.4/5亞型是呈現出高“再感染率”的毒株，需要引起廣泛的重視和關(guān)注。

來(lái)源：公眾號《Hanson臨床科研》

此外，日本研究人員根據奧密克戎毒株的人類(lèi)和動(dòng)物細胞實(shí)驗發(fā)現，BA.5亞分支比之前主流的BA.2更容易在肺部繁殖，也就是說(shuō)更容易引起肺炎等下呼吸道癥狀。

預防仍需做好

「防疫三件套」

雖然BA.5變異株來(lái)勢洶洶，但是BA.5的傳播方式還是飛沫傳播，因此我們仍需牢記“防疫三件套”：

● 戴口罩：  盡管新冠病毒持續進(jìn)化對疫苗有了突破，但口罩的防護始終如一。戴口罩是個(gè)人預防COVID-19感染和傳染高效而穩定的方法。

● 社交距離：  避免在通風(fēng)不良的封閉空間、人多的擁擠場(chǎng)所、近距離交談等的密切接觸。

●個(gè)人衛生：  勤洗手多痛風(fēng)，科學(xué)消毒。

另外，就是加強現有疫苗的接種。根據目前的數據顯示，疫苗接種在預防BA.4/BA.5感染后重癥/病死方面仍然有效，尤其是需要提高老年人的接種率。面對兇悍的新冠病毒，在冬季來(lái)臨之前加強接種疫苗，仍是大部分人的選擇。

來(lái)源：常州疾控、

Hanson臨床科研、深圳衛健委

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